Doses padrão de prevenção de TEV de DOACs podem ser usadas em pacientes com obesidade mórbida e que necessitam de tromboprofilaxia após a cirurgia. Fora dos ensaios clínicos, os níveis de DOAC na população obesa mórbida não são monitorados rotineiramente.
Qual o anticoagulante de escolha para pacientes obesos?
Qualquer DOAC pode ser usado em pacientes obesos com IMC < 40 kg/m2. Em pacientes com IMC de 40-50 kg/m2, varfarina deve ser usada, mas apixabana ou edoxabana podem ser consideradas. Em pacientes obesos com IMC > 50 kg/m2, deve-se usar varfarina.
Qual anticoagulante é melhor para pacientes obesos?
Embora com base em uma pequena população geral, os autores concluíram que apixabana e rivaroxabana podem ser consideradas alternativas à varfarina em pacientes com peso >120 kg ou IMC >40 kg/m 2 enquanto adverte contra o uso de dabigatrana devido a uma taxa de acidente vascular cerebral numericamente maior entre os DOACs.
Eliquis pode ser usado em pacientes obesos?
Os resultados mostraram que entre pacientes obesos e obesos mórbidos, o uso de apixabana foi associado a risco significativamente menor de sangramento recorrente de TEV, MB e CRNM em comparação com a terapia com varfarina.
Pessoas obesas precisam de anticoagulantes?
Pesquisas apresentadas em reuniões são consideradas preliminares até serem publicadas em um periódico revisado por pares. Dr. Gregg Fonarow, professor de cardiologia da Universidade da Califórnia, Los Angeles, observou que outros estudos mostraram que pacientes com sobrepeso e obesidade precisam de altas doses de varfarina para que o medicamento seja eficaz.
