O uso de nitrofurantoína na gravidez continua sendo motivo de preocupação por vários motivos. Este antibiótico pode afetar a atividade da glutationa redutase e, portanto, pode causar anemia hemolítica (análogo aos problemas que causa em pacientes com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase).
É seguro tomar nitrofurantoína durante a gravidez?
Nitrofurantoína é comumente usada para tratar infecções do trato urinário (ITUs) em mulheres grávidas. O conforto ao selecionar este antibiótico vem de sua classificação amigável da categoria B da FDA para gravidez e longa história de uso seguro e eficaz.
A nitrofurantoína é contraindicada no primeiro trimestre?
ACOG substituiu o parecer do Comitê 294 (2011) pelo Parecer do Comitê 717 (reafirmado em 2019) que ainda recomenda o uso cauteloso de sulfonamidas e nitrofurantoína no primeiro trimestre de gravidez devido ao possível risco de defeitos congênitos, se não houver outras alternativas disponíveis.
A nitrofurantoína é segura no terceiro trimestre?
No segundo e terceiro trimestre, trimetoprima/sulfametoxazol e nitrofurantoína são bem tolerados e por alguns considerados até agentes de primeira linha, exceto na última semana antes do parto, quando podem aumentam a icterícia neonatal e predispõem ao kernicterus [1, 10, 51–55].
A nitrofurantoína pode causar defeitos congênitos?
Nitrofurantoína e sulfonamidas pode causardefeitos congênitos graves e deve ser usado com cautela, se em todas as mulheres em idade reprodutiva. Crider KS, Cleves MA, Reefhuis J, et al. Uso de medicamentos antibacterianos durante a gravidez e risco de defeitos congênitos: Estudo Nacional de Prevenção de Defeitos Congênitos.
