Quando tratar a metemoglobinemia?

Quando tratar a metemoglobinemia?
Quando tratar a metemoglobinemia?

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Anonim

O diagnóstico é confirmado pelo nível de metemoglobina no sangue (1, 6). O tratamento com antídoto específico é geralmente recomendado em pacientes com nível de metemoglobina no sangue de >20% em pacientes sintomáticos e >30% em pacientes assintomáticos.

Qual é o tratamento para metemoglobinemia?

Azul de metileno é o principal tratamento de emergência para metemoglobinemia sintomática documentada. É administrado em uma dose de 1-2 mg/kg (até um total de 50 mg em adultos, adolescentes e crianças mais velhas) como uma solução a 1% em soro fisiológico por 3-5 minutos.

A metemoglobinemia desaparece sozinha?

A condição é benigna. Não há tratamento eficaz para pessoas com forma congênita que desenvolvem uma forma adquirida. Isso significa que eles não devem tomar medicamentos como benzocaína e lidocaína. As pessoas que adquirem metemoglobinemia por medicamentos podem se recuperar completamente com o tratamento adequado.

Quais são as duas drogas que vamos evitar se o paciente tiver metemoglobinemia?

Certas drogas são mais propensas a causar metemoglobinemia do que outras. Estes são dapsona, anestésicos locais, fenacetina e medicamentos antimaláricos.

O que desencadeia a metemoglobinemia?

A causa mais comum de metemoglobinemia congênita é deficiência de citocromo b5 redutase (tipo Ib5R). Esta deficiência enzimática é endêmica em certas tribos nativas americanas (Navajoe Atabascanos do Alasca). A maioria dos casos de metemoglobinemia é adquirida e resulta da exposição a certas drogas ou toxinas.

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A retinopatia diabética geralmente requer apenas tratamento específico quando atinge um estágio avançado e há risco para sua visão. Geralmente, é oferecido se a triagem ocular para diabéticos detectar retinopatia em estágio três (proliferativa) ou se você tiver sintomas causados por maculopatia diabética.

Quando tratar a bradicardia sinusal?

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Embora às vezes a bradicardia sinusal possa não precisar de tratamento, também pode ser um sinal de problemas de saúde graves que precisam de atenção. Sempre procure atendimento médico de emergência se sentir dor no peito que dura mais do que alguns minutos, dificuldade para respirar ou desmaio.

Quando tratar de larvas?

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Tratar no final do verão ou início do outono é o ideal, pois é quando as larvas menores e jovens são mais suscetíveis aos nematóides. Geralmente também há uma janela curta para aplicação no início da primavera, antes que as larvas fiquem muito grandes e empupem, mas essa é uma janela mais estreita e pode ser difícil cronometrar adequadamente.

Quando tratar picada de inseto?

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Ligue para o 911 ou para o número de emergência local se a pessoa ferida apresentar: Dificuldade para respirar. Inchaço dos lábios, pálpebras ou garganta. Tonturas, desmaios ou confusão. batimento cardíaco rápido. Hives. Náuseas, cólicas ou vômitos.

Por que a benzocaína causa metemoglobinemia?

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A metemoglobinemia adquirida resulta da exposição a substâncias químicas que oxidam o ferro ferroso da hemoglobina ao estado férrico a uma taxa que excede a capacidade redutora da enzima metemoglobina redutase nos eritrócitos. Sabe-se que uma grande variedade de agentes induz metemoglobinemia (Tabela), incluindo lidocaína.