ERISA Depois da ACA Em geral, a ACA não alterou significativamente a lei ERISA, seu regime regulatório ou o mercado de seguro de saúde ERISA existente. No entanto, a ACA contém certas reformas do mercado de seguros de saúde que se aplicam aos planos de saúde ERISA.
Os planos ERISA devem seguir as diretrizes da ACA?
A conformidade com a ERISA e o Affordable Care Act (ACA) são dois requisitos que não podem ser ignorados. O não cumprimento de qualquer uma das leis pode resultar em multas significativas para pequenas e grandes empresas.
Quais planos estão sujeitos à ACA?
O tipo de cobertura que um indivíduo precisa ter para atender ao requisito de responsabilidade individual sob a Lei de Cuidados Acessíveis. Isso inclui cobertura médica baseada no trabalho, políticas de mercado individuais, Medicare, Medicaid, CHIP, TRICARE e outras coberturas (consulte os tipos de planos que contam como cobertura).
Quais planos de saúde estão sujeitos à ERISA?
A conclusão é que maioria dos planos de saúde coletivos estão sujeitos a ERISA. Outros planos patrocinados pelo empregador, como odontológico, visão, vida, invalidez, FSAs de saúde e HRAs, também estão sujeitos a ERISA na maioria dos casos.
Quais planos de saúde não estão sujeitos à ERISA?
Em geral, a ERISA não cobre planos de saúde grupais estabelecidos ou mantidos por entidades governamentais, igrejas para seus funcionários ou planos mantidosexclusivamente para cumprir as leis aplicáveis de compensação de trabalhadores, desemprego ou invalidez.