HEMÓLISE. A hemólise causa hiperbilirrubinemia não conjugada. Não há bilirrubinúria porque a bilirrubina não conjugada não é hidrofílica e não pode ser excretada na urina. Há aumento do urobilinogênio na urina porque mais bilirrubina bilrrubina No fígado, a bilirrubina é conjugada com o ácido glicurônico pela enzima glicuroniltransferase, primeiro em bilirrubina glicuronídeo e depois em bilirrubina diglicuronídeo, tornando-a solúvel em água: a versão conjugada é a principal forma de bilirrubina presente na fração de bilirrubina "direta". https://en.wikipedia.org › wiki › Bilirrubina
Bilirrubina - Wikipedia
chega ao intestino e mais urobilinogênio é formado e reabsorvido.
Como a anemia hemolítica afeta o urobilinogênio urinário?
Com hemólise, que aumenta a carga de bilirrubina que entra no intestino e, portanto, a quantidade de urobilinogênio formado e reabsorvido, ou com doença hepática, que diminui sua extração hepática, urobilinogênio plasmático os níveis aumentam e mais urobilinogênio é excretado na urina.
Por que o urobilinogênio está ausente na icterícia obstrutiva?
Urobilinogênio é um pigmento incolor que é produzido no intestino a partir do metabolismo da bilirrubina. Alguns são excretados nas fezes, e o restante é reabsorvido e excretado na urina. Na icterícia obstrutiva, bilirrubina não atinge o intestino e a excreção urinária de urobilinogênio é diminuída.
O quecausa aumento do urobilinogênio?
Duas situações podem levar a um aumento dos níveis de urobilinogênio na urina: uma doença do fígado que perturba a passagem normal do urobilinogênio pelo fígado e vesícula biliar (hepatite viral, cirrose do fígado, obstrução da vesícula biliar por cálculos biliares, etc.), ou uma sobrecarga de urobilinogênio causada pela liberação de …
Por que a bilirrubina na urina está presente na icterícia hepatocelular?
Se houver disfunção hepatocelular ou obstrução biliar, parte da bilirrubina conjugada direta escapa para a corrente sanguínea, é filtrada pelos rins e excretada na urina. Assim, a bilirrubinúria é um importante sinal precoce de um processo patológico.