Lei Stark é um conjunto de leis federais dos Estados Unidos que proíbem a auto-referência de médicos, especificamente uma referência por um médico de um paciente do Medicare ou Medicaid a uma entidade para a prestação de serviços de saúde designados se o médico tiver uma relacionamento com essa entidade.
O que a Lei Stark proíbe?
A Lei de Autorreferência do Médico, também conhecida como “Lei Stark”, geralmente proíbe um médico de fazer encaminhamento a uma entidade para determinados serviços de saúde, se o médico tiver uma relação financeira com a entidade.
Qual é um exemplo da Lei Stark?
Violação da False Claims Act ao pagar ou receber subornos relacionados a reivindicações ao programa Medicare. Ter acordos com o DPG para pagar ao grupo uma porcentagem dos pagamentos do Medicare por exames e procedimentos indicados pelos médicos do DPG.
Quem está sujeito à Lei Stark?
O estatuto Stark aplica-se apenas a médicos que encaminham pacientes do Medicare e Medicaid para serviços de saúde designados a entidades com as quais eles (ou um familiar imediato) tenham uma relação financeira. Existem quase 20 exceções ao estatuto Stark.
Como a Lei Stark afeta os pacientes?
Este estatuto previne testes, encaminhamentos e serviços médicos fraudulentos e desnecessários. Além disso, evita que os médicos busquem mais ganhos financeiros pessoais ou patrimoniais em relação ao atendimento ao paciente, o que é uma claraconflito de interesses. Essas limitações afetam a tomada de decisões clínicas e a prestação de cuidados de saúde.