Na SDRA, desenvolve-se um desequilíbrio entre o fluxo sanguíneo e o ar, levando a uma troca gasosa deficiente. O posicionamento em decúbito ventral redistribui o fluxo sanguíneo e de ar de forma mais uniforme, reduzindo esse desequilíbrio e melhorando as trocas gasosas.
O Proning é eficaz na SDRA?
Os dados que relatam a eficácia da ventilação prona são discutidos abaixo. Oxigenação - Ensaios mostraram consistentemente que na maioria dos pacientes com SDRA ( até 70 por cento ), a ventilação prona aumenta a PaO2 permitindo uma redução na FiO 2 [2, 23-26].
O uso da posição prona melhora a sobrevida em pacientes com SDRA?
O posicionamento em decúbito ventral é utilizado há mais de 30 anos no tratamento de pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Esta manobra provou consistentemente capaz de melhorar a oxigenação em pacientes com insuficiência respiratória aguda.
Como o Proning melhora as trocas gasosas?
A postura prona resulta em fluxo sanguíneo pulmonar mais uniforme quando comparada à postura supina, devido a um viés anatômico de maior fluxo sanguíneo para as regiões dorsais do pulmão. Como tanto a heterogeneidade da ventilação quanto da perfusão diminuem na postura prona, a troca gasosa melhora.
Qual é o benefício de inclinar um paciente?
Pesquisas descobriram que quando a pronação é usada em pacientes com SDRA grave e hipoxemia não melhorada por outros meios, ela tem o benefício de: melhor ventilaçãodas regiões pulmonares dorsais ameaçadas pelo colapso alveolar; melhora na relação ventilação/perfusão; e. potencialmente uma melhora na mortalidade.
