Norepinefrina (Levofed): não afeta o CO, exceto por um leve aumento em doses baixas. Primeira droga de escolha em pacientes sépticos. A fenilefrina (neosinefrina) é um agonista α1 puro e é ideal em pacientes com hipotensão e taquicardia. Evite em SCI (use dopamina de primeira linha, mesmo antes de fluidos).
Quando você usa fenilefrina em vez de norepinefrina?
Em comparação com a norepinefrina, a fenilefrina causou diminuição da frequência cardíaca, aumento do volume sistólico (melhor enchimento diastólico) e nenhuma redução do débito cardíaco. Isso suporta o uso de fenilefrina para pacientes com hipotensão e taquicardia grave (por exemplo, fibrilação atrial hipotensiva).
Qual é a diferença entre norepinefrina e fenilefrina?
Não há sem diferenças entre a norepinefrina e a fenilefrina em termos de hemodinâmica sistêmica quando administradas como vasopressor de primeira linha no choque séptico. A fenilefrina é menos eficaz que a norepinefrina para neutralizar a hipotensão arterial relacionada à sepse.
Quando a fenilefrina é preferida?
A fenilefrina demonstrou ser eficaz na compensação da hipotensão comumente encontrada associada a anestésicos espinhais (60% a 70%) em pacientes obstétricas e tornou-se o vasopressor preferido nesse cenário.
Quando a fenilefrina é usada no choque?
Fenilefrina, um vasopressor FDA-aprovado para uso em choque séptico, é recomendado como vasopressor alternativo quando choque séptico é complicado por taquiarritmia para mitigar complicações cardíacas.
