Esteróides estimulam a produção de glicose pelo fígado e inibem a captação periférica de glicose, resultando em resistência à insulina. Se o pâncreas não for capaz de produzir insulina suficiente para compensar, pode ocorrer hiperglicemia.
Por que os esteroides afetam o açúcar no sangue?
Se você tem diabetes e está tomando medicamentos esteróides, é provável que seus níveis de glicose no sangue aumentem. Medicamentos esteróides podem aumentar os níveis de glicose no sangue reduzindo a ação da insulina (causando resistência à insulina) e fazendo com que o fígado libere a glicose armazenada na corrente sanguínea.
Os corticosteroides afetam os níveis de glicose no sangue?
Um dos efeitos colaterais dos corticosteroides orais é que eles podem aumentar os níveis de glicose no sangue e aumentar a resistência à insulina, o que pode levar ao diabetes tipo 2.
Corticosteroides causam hipo ou hiperglicemia?
A maioria dos pacientes internados recebe glicocorticóides em uma dose pelo menos equivalente a 40 mg/dia por mais de 2 dias desenvolve hiperglicemia [11]. Sabe-se que a terapia com glicocorticóides pode provocar diabetes mellitus tipo 2 (DM2) de início recente e invariavelmente piora a hiperglicemia em pacientes com diabetes mellitus preexistente [10].
Por que a hidrocortisona causa hiperglicemia?
No entanto, a hidrocortisona é um glicocorticóide potente e estimula a gliconeogênese no tanto no fígado quanto nos tecidos periféricos. Isso épossível que o tratamento com corticosteroides possa induzir hiperglicemia e que a frequência do uso de insulina possa aumentar com a exposição ao corticosteroide [7].