Captação primária é uma relação entre uma organização de atenção gerenciada e o médico de atenção primária, em que o médico é pago diretamente pela organização para aqueles que selecionaram o médico como seu provedor.
O que é uma prática capitada?
Capitação é um acordo de pagamento para serviços de saúde em no qual uma entidade (por exemplo, um médico ou grupo de médicos) recebe uma quantia em dinheiro ajustada ao risco para cada pessoa atribuída a deles, por período de tempo, independentemente do volume de serviços que a pessoa procura.
Quais tipos de seguradoras oferecem pagamentos capitados?
Organizações de manutenção da saúde (HMOs) e associações de prática independente (IPAs) costumam usar programas de captação. O pagamento varia de acordo com o contrato de capitação, mas geralmente são baseados em características como a idade do indivíduo inscrito no plano.
Quais são as vantagens dos pagamentos capitados para provedores e pagadores?
Quais são as vantagens dos pagamentos capitados para provedores e pagadores? A vantagem do pagamento capitado para provedores é ter uma base de clientes garantida para uma clínica ou instalação. A vantagem para os pagadores de terceiros é conhecer o custo dos serviços reembolsáveis.
Todos os planos HMO são capitados?
Enquanto empregadores geralmente pagavam HMOs em uma base capitada, a maioria dos HMOs continuou a pagar grupos de prestação de cuidados usando taxa por serviço emétodos por caso. … HMOs conseguiram reduzir as despesas.